федеральное государственное бюджетное учреждение
НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.Н. МЕШАЛКИНА 
Министерства здравоохранения Российской Федерации

Органы брюшной полости

Традиционный диагностический метод клинической медицины для выявления патологий органов брюшной полости 

Метод основан на локализованном облучении минимальной дозой рентгеновских лучей, в результате которого получаются проекционные изображения внутренних структур организма. К самым распространенным видам рентгеновского исследования относятся обзорный рентген брюшной полости и контрастная рентгенография.


Показания


Обзорный рентген брюшной полости проводится при болях в животе (синдроме острого живота) и пояснице; при вздутии живота; при травмах органов брюшной полости; забрюшинных абсцессах; острой кишечной непроходимости (закупорке просвета кишки кистой, полипами, опухолью и др.); инвагинации кишечника (непроходимости кишечника вследствие внедрения одной части кишечника в просвет другой); дивертикулите (воспалении выпячиваний в стенке кишки - дивертикулов). Также исследование выполняется для диагностики воспаления поджелудочной железы (панкреатита) и желчного пузыря (холецистита), при камнях в почках или мочевом пузыре. После того, как выполнен обзорный рентген - при отсутствии повреждений слизистых оболочек стенок кишечника - может быть назначена рентгенография или рентгеноскопия с контрастирующим веществом.

Контрастная рентгенография проводится с использованием контрастирующего вещества, которым заполняются полости, не просматриваемые при обычном обзорном рентгене. Используемый в качестве рентгеноконтрастного вещества сернокислый барий хорошо поглощает рентгеновские лучи. Исследование дает детальное изображение патологий слизистых ЖКТ (изъязвлений), перфораций полых органов, сужения просветов в кишках и опухолей. Кроме классической рентгенографии при необходимости проводится рентгеноскопия. С помощью дополнительной аппаратуры можно не только зафиксировать статическое изображение внутренних органов на пленке, но и наблюдать их в динамическом состоянии в данный момент времени. Такой рентген органов брюшной полости дает врачу возможность визуализировать происходящие в органах процессы (сокращения, растяжения, смещения).

Обзорный рентген брюшной полости доказал свою диагностическую эффективность. Исследование обязательно назначается в случаях предполагаемой непроходимости кишечника, при нарушениях целостности (перфорации) его стенок или прободении других органов брюшной полости. Обзорный рентген брюшной полости может показать некоторые повреждения органов; наличие в почках, желчном и мочевом пузыре посторонних предметов, патологических образований (опухолей, кист, гематом) и конкрементов (камней); присутствие газов и жидкостей (в том числе крови) в кишечнике и брюшной полости и их локализацию, а также патологическое скопление отходов метаболизма в толстом кишечнике.


Подготовка к исследованию и как оно происходит


Если назначен обзорный рентген брюшной полости, какая-либо подготовка к его проведению не нужна. Перед посещением рентгеновского кабинета рекомендуется опорожнить мочевой пузырь. Обзорный рентген брюшной полости проводится в одежде (но без ювелирных украшений), в положении стоя или лежа. Обследуемый должен встать перед рентгеновским аппаратом или лечь на спину на специальный стол и в течение нескольких минут стоять (или лежать) абсолютно неподвижно. После проведения облучения аппарат отключается и врач-рентгенолог сообщает, что процедура завершена. Нередко обследование проводится одновременно в двух положениях: сначала стоя, а затем лежа.

В случае необходимости пройти рентген брюшной полости с барием требуется подготовка. За 12 часов до проведения рентгена следует прекратить принимать пищу твердой консистенции. За 24 часа до рентгена толстого кишечника необходимо исключить употребление любых овощей, ржаного хлеба, молока и сливок; пища должна быть жидкая и прозрачная. За час-полтора до исследования проводится очищение толстой кишки с помощью клизмы или путем введения ректальной свечи слабительного средства. Перед контрастной рентгенографией принимают внутрь (или вводят через зонд) суспензию бария. Препарат в ЖКТ не абсорбируется и в кровь не попадает (если нет нарушений целостности стенок кишечника); из организма эвакуируется с калом. Вместо сульфата бария в контрастной рентгенографии могут использоваться препараты с амидотризоатом натрия (Триомбраст, Верографин, Визотраст).


Противопоказания


Обследование назначается врачом - с соответствующим направлением, где может быть указан предварительный диагноз пациента, требующий уточнения.

Не рекомендуется проводить рентген брюшной полости беременным женщина на всех сроках. По возможности рентген необходимо заменить на ультразвуковое исследование (УЗИ).

Противопоказаниями к проведению рентгенодиагностики также являются перфорация какого-либо участка желудочно-кишечного тракта; непроходимость толстой кишки; острый дивертикулит; дегидратация (обезвоживание) организма при рвоте и диарее; язвенный колит в стадии обострения; бронхиальная астма; аллергия; кишечная или смешанная форма кистозного фиброза поджелудочной железы (муковисцидоза).


С полным перечнем услуг и ценами можно ознакомиться здесь.

Патологии:
  • Инвагинация
  • Другая и неуточненная кишечная непроходимость
  • Дивертикулярная болезнь кишечника
  • Холецистит
  • Острый панкреатит
  • Камни почки
  • Камни в мочевом пузыре
leftmail@meshalkin.ru